李女士今年52岁，是一位退休教师。大约两年前，她开始出现一些身体上的变化。起初，她只是偶尔感到一阵阵燥热，尤其是在晚上，常常半夜醒来，浑身大汗，不得不换衣服。她以为是天气原因，并没有太在意。

然而，随着时间的推移，这些“潮热”越来越频繁，几乎每天都会发生好几次，严重影响了她的睡眠质量。她开始变得容易烦躁、焦虑，常常因为一些小事就发脾气，记忆力也明显下降，常常忘记刚说过的话或要做的事情。

此外，李女士还发现自己的月经周期变得越来越不规律，有时几个月才来一次，有时又一个月来两次，经量也时多时少。她还感到阴道干涩，性生活也变得不和谐。

更让她担心的是，她最近经常感到腰背酸痛，稍微活动一下就觉得疲惫不堪。一次不小心摔倒，竟然导致了手腕骨折。去医院检查后，医生告诉她，她的骨密度明显偏低，已经出现了骨质疏松的迹象。

医生详细询问了李女士的病史和症状，并进行了一些检查，包括性激素水平检测。检查结果显示，李女士的雌二醇水平明显低于正常值。医生诊断她正处于围绝经期，也就是俗称的更年期，这些症状都是由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降引起的。

雌激素对女性有多重要？

雌激素对女性来说至关重要，它不仅关乎女性的生殖健康，还影响着身体的多个系统。简单来说，雌激素让女人更“女人”，从青春期发育、月经周期到骨骼健康、心血管功能，都离不开它的作用。

雌激素主要由卵巢分泌，少量由肾上腺皮质、肝脏和乳房分泌。怀孕期间，胎盘也会大量分泌雌激素。

雌激素的主要类型：

雌激素并非单一激素，而是一类激素的总称，主要包括：

• 雌二醇（E2）： 是育龄期女性体内最主要的雌激素，活性最强。
• 雌酮（E1）： 活性相对较弱，主要存在于绝经后妇女体内。
• 雌三醇（E3）： 活性最弱，主要在怀孕期间由胎盘产生。

雌激素对女性的作用：

雌激素在女性一生中扮演着多重角色，主要作用包括：

促进生殖器官发育和成熟：

• 青春期： 雌激素启动女性青春期发育，促进乳房发育、子宫内膜增厚、阴道黏膜增厚等第二性征的出现，使女孩逐渐发育为成熟的女性。
• 成年⁢期： 雌激素维持子宫、输卵管、阴道等生殖器官的正常功能，维持正常的月经周期和生育能力。雌激素周期性变化调控着子宫内膜的增殖、分泌和脱落，形成月经。

维持骨骼健康： 雌激素能够抑制骨骼的吸收，促进骨骼的形成，维持骨密度，预防骨质疏松。绝经后，雌激素水平急剧下降，骨质疏松的风险显著增加。

保护心血管系统： 雌激素能够降低血管通透性，降低血清胆固醇，对心血管系统具有一定的保护作用，降低心血管疾病的风险。

影响皮肤和毛发： 雌激素能够促进皮肤的血液循环，保持皮肤的光滑和弹性；影响毛发的生长和分布。

影响情绪和认知： 雌激素参与调节神经递质的活动，对情绪、认知功能和记忆力有一定的影响。雌激素水平波动可能导致情绪波动、焦虑、抑郁等症状。

其他作用： 雌激素还参与调节体温、体液平衡、免疫功能等。

哪些原因会导致女性雌激素水平低？

1. 生理性原因

年龄增长（更年期）：女性雌激素水平会随着年龄增长逐渐下降，尤其是在绝经期前后，卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少。

更年期女性的雌激素水平可能只有青春期高峰时的10%-20%。

卵巢功能减退或早衰：卵巢功能是雌激素主要来源，功能减退或卵巢早衰会直接导致雌激素水平降低。卵巢早衰通常发生在40岁前，可能与遗传、免疫异常有关。

2. 生活习惯不良

过度节食或营养不良：雌激素合成需要脂肪和胆固醇的参与，长期营养不足（尤其是脂肪摄入不足）会影响激素分泌。

体脂率过低（低于17%-18%）的女性常伴有雌激素水平低的情况。

压力过大：长期压力会导致皮质醇水平升高，干扰‬下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制雌激素的分泌。

熬夜或过度疲劳：生物钟紊乱和睡眠不足会影响激素调节，导致雌激素分泌减少。

吸烟和酗酒：吸烟中的化学物质会直接破坏卵巢组织，而酗酒可能影响雌激素的代谢，导致水平下降。

3. 疾病因素

手术切除卵巢会导致雌激素水平急剧下降。一些疾病，如垂体疾病、甲状腺疾病等，也可能影响雌激素水平。

女性雌激᠎素水平低有何表现？

女性雌激素水平偏低可能会导致一系列的身体和心理变化，这些表现因人而异，也可能与其他健康问题相混淆。以下是一些常见的雌激素水平偏低的表现：

1. 月经失调：

月经周期不规律： 月经周期变长或变短，甚至出现闭经（连续三个月或以上没有月经）。

月经量变化： 月经量过多或过少。

经期延长或缩短： 经期持续时间超过7天或少于3天。

2. 生殖系统变化：

阴道干涩： 阴道分泌物减少，导致阴道干涩、灼热、瘙痒，性交时可能感到疼痛不适。

性欲下降： 雌激素水平降低会影响性欲。

3. 血管舒缩症状：

潮热： 突然感到身体发热，尤其是在面部、颈部和胸部，伴有出汗、心跳加快等症状。潮热通常持续数秒到数分钟。

盗汗： 夜间大量出汗，影响睡眠质量。

4. 精神神经症状：

情绪波动： 容易出现情绪低落、焦虑、易怒、烦躁等情绪变化。

失眠： 入睡困难、易醒、多梦等睡眠问题。

注意力不集中： 注意力难以集中，记忆力下降。

5. 皮肤和毛发变化：

皮肤干燥： 皮肤变得干燥、缺乏弹性，容易出现皱纹。

脱发：⁩ 头发变得稀疏、容易脱落。

6. 骨骼变化：

骨质疏松： 雌激素对骨骼健康至关重要，雌激素水平降低会增加骨质疏松的风险，导致骨骼脆弱，容易发生骨折。

关节疼痛： 可能会出现关节疼痛、僵硬等不适。

7. 其他症状：

疲劳乏力： 容易感到疲劳、缺乏精力。

泌尿系统问题： 可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染‭症状。

体重增加或难以控制体重： 雌激素参与调节新陈代谢，雌激素水平降低可能导致体重增加或难以控制体重。

女性雌激素水平低如何应对？

1、改善生活方式

（1）均衡饮食

增加富含植物雌激素的食物：

• 大豆及其制品（豆腐、豆浆）：富含异黄酮，可模拟雌激素作用。
• 亚麻籽、红枣、甘蓝等也有助于调节激素水平。

补充优质蛋白质：鸡蛋、瘦肉、鱼类有助于卵巢功能恢复。

增加健康脂肪摄入：如深海鱼油、坚果和橄榄油，可提供雌激素合成所需的脂类。

（2）适度运动

每周进行中等强度有氧运动（如快走、游泳）150分钟，同时配合力量训练，能帮助调节内分泌。

避免过度运动，防止体脂过低（<18%），影响激素分泌。

（3）改善睡眠与减压

保证7-9小时高质量睡眠，帮助调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。

学会释放压力：通过冥想、瑜伽等方法缓解紧张情绪，避免皮质醇升高干扰激素平衡。

（4）戒烟限酒

烟草中的化学物质会破坏卵巢功能，酒精过量可能干扰雌激素代谢，应尽量避免。

2、心态调整

保持积极心态是改善雌激素水平的重要部分。研究表明，情绪状态与内分泌系统密切相关，长期焦虑可能抑制激素分泌，而保持乐观有助于内分泌稳定。

3、医学干预

在医生指导下进行激素替代治疗或其他药物治疗。比如对于更年期或卵巢功能早衰导致的雌激素水平低，可以在医生指导下使用雌激素替代疗法，缓解症状如潮热、盗汗、骨质疏松等。

通过综合干预，大部分女性的雌激素水平可以有效改善，并显著缓解相关症状。