昨天有个朋友来找我做常规体检...

当检查报告出来时，他意外地发现自己的甲状腺上长了一个结节。

这个突如其来的消息让他感到一丝不安，他开始担心这会不会是严重的健康问题。

我建议他查了甲状腺功能。

我看出了他的担忧，跟他解释说，甲状腺结节其实很常见，大多数情况下它们都是良性的，并不会引起任何健康问题。

今天下午检验报告出来了，甲状腺功能都在正常范围内。

他的心情稍微放松了一些，但是能感觉出来他还是有些忐忑。

甲状腺长了结节，到底该怎么办？

借着朋友的这个话题，给大家科普一下，有关甲状腺结节的相关知识：

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节，简单来说，就是甲状腺内出现的肿块。

甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方、气管两旁的腺体，形状似蝴蝶，犹如盾甲，因此得名。

它负责制造和分泌激素，这些激素帮助调节身体的新陈代谢，影响心率、体温和体重等。

甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病，尤其在中年女性中较为多见。

甲状腺结节的分类

甲状腺结节可以根据其性质分为良性和恶性两大类。

良性结节：绝大多数的甲状腺结节是良性的，如结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤。这些结节通常预后较好，不会对生命造成威胁。

恶性结节：虽然恶性结节占比较少，但也需要引起高度重视。

恶性甲状腺结节中，绝大部分为分⁣化型甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌或滤泡状癌。这些癌症的恶性程度较低，侵袭性相对较小，90%以上的患者预后较好，不影响生命。[灵光一闪]

甲状腺结节的病因

碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要元素。

碘摄入过多或不足‭都可能导致甲状腺结节的发生。

遗传因素：某些基因变异可能增加患甲状腺结节的风险。有家族史的人群发病率较高。

放射暴露：电离辐射是甲状腺结节形成和癌变的重要危险因素。

幼儿时期接受过颈部X线照射的人群更容易诱发甲状腺结节。

此外，长期使用手机所致的电磁辐射也与甲状腺结节的发生有一定相关性。

自身免疫：自身免疫性甲状腺炎可导致甲状腺结节的形成。

其他因素：如正常甲状腺组织过度增生、退行性变、微量元素硒的缺乏、肥胖等也可能导致甲状腺结节的发生。

甲状腺结节的症状

大多数甲状腺结节不会引起任何症状，它们通常是在体检时通过超声波检查发现的。

如果结节较大，可能会引起以下症状：

颈部疼痛：当结节发生囊内自发性出血时，疼痛感会更加强烈。

咽喉部异物感：结节压迫周围组织时，患者可能感到咽喉部有异物感。

压迫症状：结节过大或呈侵袭性生长时，会压迫气管、食管、神经等，造成压气感、呼吸困难、吞咽困难、呛咳、声音嘶哑等症状。

甲状腺功能改变：如结节能够过度分泌甲状腺激素，会引起心慌、怕热、多汗、易饥饿、消瘦等甲亢症状，

反之，如结节导致甲状腺功能减退，则会出现怕冷、全身乏力的症状。

甲状腺结节的诊断

甲状腺B超检查：这是诊断甲状腺结节最准确、最可靠、最经济的检查方法。

通过B超可以观察结节的形态、边界、血供以及钙化情况，判断其良恶性。

血清学检查：检测甲状腺功能相关指标，如甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等，有助于判断结节是否影响甲状腺功能。

细针穿刺细胞学检查：通过细针穿刺获取结节组织进行细胞学检查，可以明确结节的良恶性。

颈部X线检查：有助于观察结节与周围组织的关系，以及是否存在钙化等。

甲状腺结节的治疗

甲状腺结节的治疗方案因人而异，取决于结节的性质、大小、生长方式和功能状态。

大多数甲状腺结节不需要治疗，只需定期监测。

有症状的良性结节：如结节过大或呈侵袭性生长，压迫周围组织导致症状出现时，需要手术切除。

恶性结节：一旦确诊为恶性结节，应及时手术治疗，防止进展为晚期甲状腺癌甚至癌细胞扩散。

功能性结节：如结节能够过度分泌甲状腺激素，影响患者激素水平时，应结合具体病情进行消融处理或手术治疗。

药物治疗：如果甲状腺功能异常伴症状明显，除了手术也可能需要药物来控制甲状腺激素水平。

甲状腺结节的日常注⁠意‪

饮食调节：甲状腺结节不合并甲亢或者甲减者，正常饮食都没问题，没有特别需要忌口的食物。

如果合并有甲亢，需要严格限制含碘食物的摄入。

情绪调节：保持心情舒畅，避免暴躁、焦虑等情绪对疾病的进一步发展有重要意义。

定期复查：甲状腺结节患者应定期复查甲状腺超声和甲状腺功能检查，及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

在日常生活中，我们要注重自检和观察，及时发现病情变化并就医治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也是预防甲状腺结节的重要措施。

在关爱自己的同时，也不要忘记将这份知识传递给身边需要的人，让我们一起为健康加油！

今天的健康科普就到这里啦，想要了解更多的科普知识，我们下期再见！

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